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泌乳激素瘤:最常見的「賀爾蒙分泌過多的功能性腦下垂體腫瘤」,體內泌乳激素過高,乳頭不正常分泌乳汁。b.生長激素瘤:小孩稱為「巨人症」,身形明顯較一般小孩來得 ...
什麼?!腦瘤手術不需開顱?!淺談腦下垂體腫瘤
馬偕紀念醫院神經外科主治醫師 詹雲凱醫師
45歲的林先生,最近這幾個月覺得視力越來越模糊,眼睛所看到的範圍也越來越縮小,感覺上好像在隧道內似的,上週在路上開車時,竟然完全沒看到橫向行駛的汽車,就這樣撞了上去,家人覺得再這樣下去不是辦法,所以把林先生帶到醫院進行詳細檢查,經過腦部核磁共振檢查,林先生罹患的是「腦下垂體腫瘤」。
腦下垂體 腦下垂體位於腦部最底部的位置,在掌管眼睛視覺的視神經交叉下方,是人體的「內分泌中樞」。腦下垂體重量不到1公克,但卻分泌許多種的賀爾蒙來調控全身的內分泌機能,是一個極其重要的結構。
腦下垂體腫瘤 腦下垂體又分為「前葉」和「後葉」,大多數的腦下垂體腫瘤是從腦下垂體的前葉長出來的。絕大多數的腦下垂體腫瘤都是良性的,惡性腫瘤的機率較低。
腦下垂體腫瘤的症狀 腦下垂體腫瘤有以下的分類方式: # 依照腫瘤大小區分: < 1公分 小腺瘤 ≥ 1公分 大腺瘤 # 依照腫瘤是否分泌賀爾蒙區分: 分泌賀爾蒙 功能性腫瘤 不分泌賀爾蒙 非功能性腫瘤 此外,由於腦下垂體是人體的「內分泌中樞」,而且又位於視神經交叉下方,所以常見的症狀有以下幾種: 1. 內分泌功能症狀: (1) 賀爾蒙分泌過多: a. 泌乳激素瘤:最常見的「賀爾蒙分泌過多的功能性腦下垂體腫瘤」,體內泌乳激素過高,乳頭不正常分泌乳汁。 b. 生長激素瘤:小孩稱為「巨人症」,身形明顯較一般小孩來得高;成人稱為「肢端肥大症」,手部、足部、前額、下巴、鼻子不正常增大。 c. 庫欣氏病(促腎上腺皮質激素瘤):由於促腎上腺皮質激素過高,導致高血壓、高血糖、體重增加、皮薄如紙、皮膚不正常色素沈積、皮膚不正常瘀血、骨質疏鬆症……等症狀。 d. 促甲狀腺激素瘤:較罕見,有多動、心跳加快、怕熱、易出汗…等症狀。 (2) 賀爾蒙分泌不足:正常的腦下垂體組...
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