相見恨晚的第一代A酸Tretinoin!治療青春痘與肝斑的外用 ... | 動物用藥查詢網
2020年4月8日—第一代A酸Tretinoin用在治療青春痘、治療肝斑、治療老化、治療細紋是很有效的藥物,但是剛開始會有脫皮等等現象,這樣的脫皮有好處的,可以治療角質 ...
以前的我很少使用第一代A酸 Tretinoin ,只有在書上面會看到的東西,在去年以前我沒有使用過,也不知道其效果,但是最近這幾個月,越用它越愛它,有點相見恨晚的感覺,第一代A酸 Tretinoin對於治療青春痘[1]、治療肝斑[2]、治療老化[3]、治療細紋[4]很有幫助!
我先說一代A酸的歷史包袱。病人一開始使用的頭幾個禮拜會引起很嚴重的脫皮、紅、癢、甚至皮膚會痛與腫,所以並不討喜,醫生需要花大把的時間跟病人解釋開始使用後的皮膚反應,認為這是一種皮膚炎、皮膚過敏。
以前的我在看診時,偶爾因為開了(三代,改良後)A酸後,病人一個禮拜後氣呼呼的跑回來抱怨說擦了我的藥造成皮膚過敏,我會立刻覺得愧疚,叫病人停止擦藥,並且開立類固醇給他擦,終止皮膚不適感,以前我甚至會害怕A酸這個東西,叫病人擦少少的,盡量讓皮膚不要出現不適感。
但是現在,我承認這是錯誤的行為!就是要讓皮膚產生出不適感,適應之後皮膚才會好。
最近這一年我開始大量的使用一代A酸在青春痘與肝斑的病人上面,才發現我原本認為是藥物的「副作用」,其實是皮膚對藥物的反應,如果皮膚沒有擦到這樣的反應,效果反而來得慢,與效能降低。
為什麼會脫皮?
A酸、A醇會導致角質層,特別時stratum corneum(接觸空氣的那層)快速變乾,並且很大塊的剝落。這種剝落方式與其他酸類,例如果酸、水楊酸的角質層代謝不相同。其他酸類是單顆、單顆細胞代謝。
這樣的脫皮有好處的,可以治療角質代謝異常的疾病,...
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