傳明酸 | 動物用藥查詢網
傳明酸(tranexamic acid (TXA) 或 transamin,又稱氨甲環酸)是一種人工合成的胺基酸,其他名稱有斷血炎、止血環酸、凝血酸等,具有止血抗炎的藥理效果,本作為凝血劑用途,有針劑跟口服兩種用法。
屬於纖維蛋白溶解抑制藥中的一類,通過可逆性阻斷纖溶酶原分子上的離氨酸結合位點,導致纖溶酶原不能轉變為纖溶酶,從而有效抑制纖維蛋白溶解、產生止血作用。臨床上廣泛應用於外科、內科、泌尿科和婦產科等領域,治療各種出血性疾病和手術時的異常出血等。又因可以抑制黑色素細胞的活性,防止和改善皮膚的色素沉積,因而有一定的美容效果。
屬於循環系統用藥、止血與抗纖溶藥、抗纖溶藥。可直接阻礙黑色素細胞活性化,改善黑斑活性化因子群的活躍狀態。
作用機制[編輯]正常情況下,當機體出血時,可先後啟動外源性或內源性凝血系統,同時血管痙攣,血小板激活、黏附、聚集於損傷血管的基底膜,並在局部引起血液凝固,最終形成纖維蛋白凝塊產生止血作用。凝血系統激活的同時,抗凝血系統和纖溶系統也被激活,有利於防止凝血過程的擴散和局部血流的再通,保證正常的血液循環。通常凝血、抗凝血、纖溶系統之間,處於動態平衡。
氨甲環酸與纖溶酶原和纖溶酶的賴氨酸結合位點有高度親和力,能競爭性抑制纖維蛋白的賴氨酸與纖溶酶結合,從而抑制纖維蛋白的裂解,抑制纖溶過程,減少大量出血和復發性出血的可能。其低劑量能抑制纖溶酶原的活化作用,高劑量還能直接抑制纖溶酶的蛋白溶解酶活性,因而止血效果更為顯著。
主要臨床應用[編輯] 創傷[編輯]研究顯示,氨甲環酸可以安全可靠地降低創傷出血患者的死亡率。[1]有鑑於此,氨甲環酸這種廉價的、非專利藥物,已經列入了WHO必備藥品清單中,並將在世界高、中、低收入國家中得到廣泛應用。
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