【和信醫訊Vol.02】肺癌的藥物治療 | 動物用藥查詢網
2019年1月9日—...使用的藥物為順鉑(Cisplatin)與滅必治(Etoposide),兩種藥物合併使用。...第三代標靶藥物-Osimertinib,但是需要仔細考慮自費藥物費用的負擔。
圖:溫馨攝
傳統制式化(one size fits all)的醫療方式以一治百,但是世界上沒有兩個完全相同的人,因此發生在不同病人身上的癌症,也不可能完全一樣。精確醫療(precision medicine):正確使用藥物才是肺癌個人化醫療的適當方向。相同的症狀不一定用同樣的治法,每個人的身體狀態、心理狀態都不同,所以同樣的症狀、同樣的療法,效果卻不盡相同。根據每個人的具體情況量身訂作治療,並且使用藥物能夠有效而沒有副作用,一直是醫學界夢寐以求的理想境界。
個人化醫療時代來臨
臨床上,特定的藥物對某些人有效,有的無效,但有些人可能只是對藥物不起反應、沒有效果,但對最後少數的病人而言,服藥不但無助,反而有害。這種對藥物反應的差異,是因為每個人的癌症細胞不是完全相同。體質不同,藥效、藥量都會有所差異。醫師會考慮依病人不同的性別、年齡、體力、抽菸習慣、肺癌組織型態、分子基因變異等來評估使用化療或標靶治療,以期達到最有效的治療效果。分子基因檢驗加上詳細病史和對病人體力、營養情況、生活習慣、以及家庭成員的瞭解, 就是醫師瞭解病人特性,而決定處理的療法的基礎。可以為病人提供最佳的用藥選擇及最適當的用藥劑量,減低藥物不良反應及藥物副作用對病人所造成的影響,依病人需要提供專屬治療,以邁向個人化醫療的時代。
化療,免疫治療和標靶藥物有不同的作用機轉,適當地應用所有的藥物,能增加病人的存活率。免疫治療和標靶治療的確帶來肺癌治療的突破,但也不要一味盲目崇拜新的治療藥物,畢竟並非每一位肺癌病人都適用,同時有些病人使用標靶藥物一段時間後就可能失效,而必須回到化學治療。依病人不同的腫瘤型態和不同狀況而給予個人化的醫療,達到正確使用藥物,有效治療的目標。
並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般建議的治療方法並非絕對不變,請您務必與您的主治醫師充分討論。瞭解病人個別體質的特殊性,能使醫師選擇藥物和決定治療時機時,能夠更精確地符合病人和家屬的需要。重要的是維持病人的體力,睡眠和營養,為治療創造基本條...
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