肺功能檢查原理與臨床實務>內容連載 | 動物用藥查詢網
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水、食物與空氣是維持生命不可或缺的元素,然而,水與食物大都可以透過選擇而進入體內,但空氣則無法輕易的比照辦理。由於每一口呼吸的空氣品質攸關體內細胞代謝、系統運作及疾病防衛之機轉,其重要性,實不可言喻。
隨著工業化的進展以及人類活動的足跡,空氣品質已有非常嚴重惡化的趨勢。據研究報告顯示[1-2],含有二氧化氮(NO2)、臭氧(O3)及懸浮微粒(particulate matter, PM)等汙染物的空氣,對於呼吸道有顯著的影響。其中二氧化氮對於急診率及幼童氣喘有關;臭氧濃度對於慢性阻塞性肺疾(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的住院率及嚴重度則有正相關;更值得注意的是,細懸浮微粒(PM2.5)每增加10μg/m3則提升8%肺癌死亡率與6%心肺疾病死亡率[3]。臺灣每年在東北季風境外飄入的細懸浮微粒[4](圖1.1),伴隨內部移動源與工業排放,常常達到非常高的濃度[5](圖1.2),避免戶外活動頓時成為最好的藥方。
空氣汙染物不斷地加劇,使得罹患呼吸道疾病的年齡層逐漸下降;另一方面,隨著年紀增加,呼吸空氣汙物累積的量也變多,加上代謝與運動量的下降,提高呼吸道疾病的嚴重度與供病症機會。此外,抽菸也是造成呼吸道疾病重要的原因,根據研究顯示[6],美國在2001年肺部疾病的死亡,超過一半為COPD,這些主要原因與抽菸以及空氣汙染脫離不了關係。
肺功能檢查(pulmonary function testing, PFT)是人口眾多的呼吸道疾病診治與監控的量化指標的重要工具。透過肺功能檢查,可以快速得知肺量的狀態,阻塞程度、阻塞的位置,以及氣體交換功能等。特殊目的的項目,如支氣管擴張試驗(bronchodilator test, BT)、支氣激發試驗(methacholine challenge test, MCT)則可評估呼吸道的回復力用以確認氣喘或者是藥物療效等。如此重要的檢查,得仰賴於評估之準確與品質的管理,而這也是我們努力的目標。
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