晚期肝癌不放棄!醫籲:標靶+ 免疫藥物接力治療,為續命拚生機 | 動物用藥查詢網
肝臟是一個無聲的器官,因此肝癌被發現的時候常常都已經是晚期了,隨著醫療技術的進展,晚期肝癌治療有非常多種選擇,積極治療是對抗肝癌的不二法門!
肝癌如何分期肝癌的分期主要是根據「BCLC 巴塞隆納分期標準」依據肝臟腫瘤的數目、大小、是否侵犯肝內重要血管、是否遠端轉移及病人的體能狀況等臨床指標將肝癌分成五期:0 期(極早期)、A 期(早期)、B 期(中期)、C 期(晚期)、D 期(末期)。
晚期肝癌常見症狀若出現腸胃不適、疲憊、體重下降或腹水等症狀時,常常代表已進入肝衰竭階段,是現今肝癌治療最困難的地方。病人的存活時間,以及醫師可以選擇的抗癌治療種類,都受到病人肝功能好壞的影響。
晚期肝癌藥物治療新趨勢在過去十幾年的期間經過了許多臨床試驗,讓晚期肝癌藥物多了很多的選擇,對病人是一大福音。
當肝癌的局部治療無法妥善控制病情時,改用「口服標靶藥物」為目前晚期肝癌治療的第一線治療選擇之一。如果腫瘤惡化,再透過第二線藥物接續治療,可有效延長肝癌病人的存活期。標靶治療的一般原理是鎖定癌細胞上特定的分子異常,或是抑制腫瘤引發的異常血管新生,達到抑制癌細胞增生和蔓延的效果。
第一線治療目前,常用的肝癌第一線治療口服藥物選擇為 sorafenib (蕾莎瓦,Nexavar) 及 lenvatinib (樂衛瑪,Lenvima) 標靶藥物,都已有健保給付,適用於肝功能及體能佳的晚期肝癌病人。
另外,透過「免疫藥物治療」合併「抗血管新生標靶治療」也是目前治療轉移或無法切除之晚期肝癌的第一線標準治療選擇,但是目前尚無健保給付,需自費使用。
第二線治療第一線標靶治療失敗後的第二線藥物如 regorafenib (癌瑞格,Stivarga),ramucirumab (欣銳擇,Cyramza) 等目前已開放有條件的健保給付。根據研究結果顯示,僅使用第一線治療的肝癌存活期大約為 8...
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