孕婦『乙型鏈球菌』篩檢讓媽咪和寶貝更安心(相關 ... | 動物用藥查詢網
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乙型鏈球菌(GroupBstreptococcus)簡稱GBS又稱B型鏈球菌,是一種常見的腸內菌...根據美國的研究在給予預防性抗生素治療後新生兒因乙型鏈球菌的早發型感染率由1.8?
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婦產部 張貫昇醫師
乙型鏈球菌是什麼? 乙型鏈球菌(Group B streptococcus)簡稱GBS又稱B型鏈球菌,是一種常見的腸內菌屬革蘭氏陽性菌,大約10-35%健康婦女的下腸道或是陰道可以發現此菌,它會和其它細菌共生形成自然的菌叢,與人體和平相處,為正常腸內菌的一部份,對一般婦女並不會造成危害。但偶爾跑到膀胱尿道,會有泌尿道感染症狀。在懷孕中如果跑道腸道以外的地方感染,就可能造成尿道炎、羊膜炎或是菌血症等,會導致早期破水、早產甚至死產。產後的感染也有可能發生乳腺炎、子宮內膜炎等。所幸這些母體感染非常罕見,因為正常人體免疫功能足以抵抗這隻細菌。
產婦帶有乙型鏈球菌會怎樣? 剛剛提過乙型鏈球菌本來就是存在於腸道的眾多腸內菌之一,對孕婦本身影響不大,不過最重要就是陰道生產過程發生新生兒的感染。在過往沒有接受抗生素預防下,如果孕婦身上帶有乙型鏈球菌菌落,少數寶寶會在生產過程中經由產道受到感染,約有1.5/1000個新生兒會發病形成早發型乙型鏈球菌感染症,通常在出生後7天內發病。由於鏈球菌有層厚的外莢膜,新生兒免疫尚未發展完全,容易造成嚴重感染,新生兒感染後致死率約為25%,乙型鏈球菌最常感染新生兒的肺臟跟腦部,並造成全身性的敗血症,導致多重器官衰竭,是造成新生兒猝死的主因之一,如果細菌侵犯腦部的話可能會引起腦膜炎,即使痊癒後也多會留下神經學上的後遺症。另外還有一類晚發型的乙型鏈球菌感染症,發生在出生後7天到三個月,發生率約為0.35/1000個新生兒,此類患者發病的原因主要與生產無關,常見是在生產後透過與媽媽接觸或是在育嬰場所接觸傳染。
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