乳癌化療後如何預防心臟毒性產生 | 動物用藥查詢網
根據過往的研究報告指出,一般乳癌最常用的艾黴素(Doxorubicin,俗稱小紅莓)若累積劑量超過500mg/m2則發生心毒性的機率可達11–31%,其中98%的病人會於接受治療後 ...
衛教單張編號:57320006乳癌化療後如何預防心臟毒性產生
By 心臟血管內科 | June, 2022甚麼是化療造成的心毒性?
近年來化學與標靶藥物快速的進展改善了癌症治療的效果,並提高了病人的預後。但是腫瘤病人接受抗癌治療時,除了藥物的療效,腫瘤的反應以及藥物造成的立即性副作用(如:發燒、嘔吐或血球的變化),化療對心臟的諸多不良反應卻長期被忽略,事實上致命的嚴重心臟併發症是存在的。因此腫瘤心臟學(Cardio-Oncology)目前正受到世界普遍性重視,如果能夠早期診斷這些因癌症治療而產生的心臟毒性,就有機會即時提供治療,大幅改善病人生活品質。
發生率大約有多高?
根據過往的研究報告指出,一般乳癌最常用的艾黴素(Doxorubicin,俗稱小紅莓)若累積劑量超過500 mg/m2 則發生心毒性的機率可達11–31 %,其中98%的病人會於接受治療後的第一年發生,但症狀往往不明顯而被忽略。此外,越來越多標靶或賀爾蒙藥物,如:賀癌平(Herceptin),細胞週期素激酶(CDK 4/6 抑制劑)也被發現可能造成心毒性或心律不整,5-氟尿嘧啶(5-FU)則和心絞痛相關。
會有那些症狀?
除了心衰竭相關症狀,如:呼吸易喘、端坐呼吸、下肢水腫、夜間咳嗽、活動力下降等,治療造成的心毒性也可能造成冠狀動脈疾病,新發生之高血壓或是繼發之高血壓開始不易控制,以及靜脈血栓等相關併發症。此外,心律不整也是需要注意的相關症狀。
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