[臨床藥學] 報告用大圖:Doxorubicin引起的心毒性 ... | 動物用藥查詢網
2016年7月2日—除了使用dexrazoxane預防心毒性外,其他方法包括:☆持續輸注doxorubicin:在肉瘤(sarcoma)與淋巴瘤(lymophoma)研究中具有心臟保護效果,其他癌症 ...
沒常識要常看電視[1] 上午9:53:00這不是新梗,但是是重要梗,癌症從來不是"少見的疾病",而 doxoruibicin (醫師常因為藥品外觀戲稱為小紅莓) 也不是"少用的藥品"。 所有醫療人員都知道doxoruibicin可能造成 心毒性 (cardiotoxicity) ,今天NEJS編輯群們揮汗如雨地...
這不是新梗,但是是重要梗,癌症從來不是"少見的疾病",而doxoruibicin (醫師常因為藥品外觀戲稱為小紅莓) 也不是"少用的藥品"。 所有醫療人員都知道doxoruibicin可能造成心毒性 (cardiotoxicity),今天NEJS編輯群們揮汗如雨地 (汗) 為各位複習這個問題。 "三重機轉夾攻心肌細胞"Anthracycline類藥品,例如doxoruibicin透過三種機轉夾攻心肌細胞,分別是: (1) 使細胞粒線體 (mitochondrial) 功能壞去:從大一的普生就知道粒線體是細胞的核電廠,如果都關廠了,細胞就會缺乏能源,甚至死亡。 (2) 增加自由基 (free radical):已經數不清多少藥品的毒性與自由基有關,anthracycline類藥品結構上的"quinone",會與氧分子電子交換。除此之外,他們會與"鐵"形成複合物,進入氧化還原反應鏈,這兩個反應都會產生過多的自由基。 (3) 抑制拓樸異構酶 (topoisomerase) 造成DNA斷鏈:生化老師向我們揮手了,拓樸異構酶一直是DNA雙股分分合合的重要推手,anthracycline類藥品會抑制拓樸異構酶2b (beta),使DNA雙股斷鏈。 三重機轉夾攻下,心肌細胞非死即傷。 "累積劑量超過_______會顯著增加心毒性" "請問doxoruibicn累積劑量超過多少,心臟毒性風險顯著增加"這個問題出現超過千次,早期的數據是: 400 mg/m2:3% 550 mg/m2:7% 700 mg/m2:18% 因此,"約定成俗"建議...
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