常見用藥Q&A 作者:臺大醫院藥劑部陳柏瑜藥師保健園地2019 ... | 動物用藥查詢網
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免疫抑制劑的作用機制一般是透過弱化人體的免疫反應,以避免器官移植後的排斥現象,或是做為治療部分自體免疫疾病的用藥。若給予的藥物劑量過低,則療效差;劑量過高又可能使得免疫系統被過度抑制,增加感染風險。因此維持藥品適當的血中濃度是使用免疫抑制劑時重要的考量因素。
常見的免疫抑制劑如Cyclosporine、Tacrolimus,會影響其血中濃度的保健食品或中草藥,包含金絲桃草(St. John’s Wort,又名聖約翰草、冠葉連翹)會增強這類免疫抑制劑的代謝,使其血中濃度下降,效果明顯,故需特別避免使用[1]。黃連則因其所含的成分小蘗鹼,反而會阻斷Cyclosporine、Tacrolimus的代謝,讓血中濃度上升[2]。紫錐花[3]由於具有免疫調節之功效,亦可能減低這類免疫抑制劑的作用效果。此外,Cyclosporine、Tacrolimus也會影響某些保健食品的效果,例如與紅麴併用將增加紅麴產生肌肉疼痛副作用的機率,嚴重者甚至可能導致橫紋肌溶解症的發生[2]。
上述為目前較為確知的品項,但由於易與抗排斥藥物發生交互作用的食品或藥品眾多,建議於就醫時主動告知正在使用的保健食品或中草藥。使用新品項前,亦應先與藥師或醫師諮詢,方能確保用藥安全。 中草藥或保健食品對免疫抑制劑的影響
中草藥或保健食品對Cyclosporine、Tacrolimus的影響
建議
金絲桃草
血中濃度下降→藥效不佳,仍產生排斥現象
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