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2016年11月25日—就醫時其血中游離鈣(Ca++)濃度正常,醫師給予sulfadiazine藥膏使用,但並未使用解毒劑calciumgluconate或calciumchloride注射或局部皮膚浸泡。2 ...
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提升職業傷病防治,從預防校園職業中毒做起!
主持人:鄧昭芳醫師、楊振昌主任
主辦單位:臺北榮總臨床毒物與職業醫學科 職業傷病防治中心
105/11/25
校園內的研究人員及學生在實驗室中進行研究工作時,常會接觸有毒化學物質或藥品,如果沒有良好的防護以及完善的職前訓練,就可能會發生意外中毒。臺北榮民總醫院臨床毒藥物諮詢中心,歷年來接獲不少校園職業中毒個案,累積了相當豐富的臨床經驗,且在檢驗、診斷及治療上頗有心得。經由近年來的資料回顧,發現國內在校園職業中毒的防治工作上,仍有不少須待改善之處。
案例一:黃先生是碩士班一年級學生,某日於實驗室工作時,不小心打翻一瓶氯化汞白色粉末,當時吸入及接觸部分粉末後,雖有立即清洗,但因為並未立即產生症狀,所以沒有通報校方或馬上就醫。當晚黃先生開始出現身體不適,發生嚴重的上吐下瀉、低血壓,送到醫院後檢驗發現其尿汞濃度高達2898 ug/g creatinine,遠高於正常值(<5 ug/g creatinine),因此確立為職業性汞中毒。黃先生後續因爲汞中毒造成急性腎衰竭和休克的情況,曾住至加護病房,並接受洗腎治療及使用解毒劑治療汞中毒。經過積極治療數星期後,黃先生的病情才漸漸穩定,於腎功能改善後出院門診追蹤。
黃先生暴露的氯化汞(mercuric chloride)俗稱「升汞」,室溫下為白色、無味的結晶或粉末,為劇毒性物質;吞食或皮膚接觸皆有致命的可能,眼睛接觸亦恐造成嚴重損傷。氯化汞為實驗室常用的分析試劑,亦用於消毒劑、殺蟲劑、木材防腐劑、甘汞電極及其他汞化合物製造等用途,若不慎暴露可能導致咳嗽、腹痛、嘔吐、腹瀉、脈搏跳動微弱、呼吸困難…等症狀。氯化汞應使用密閉容器儲存,置於陰涼乾燥且通風處,並避免接觸鉀、鈉及強鹼等物質。如空氣中氯化汞濃度<5mg/m3,須配戴供氣...
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