BRCA基因檢測,精準醫療助攻,PARP抑制劑提升晚期乳癌 ... | 動物用藥查詢網
![BRCA基因檢測,精準醫療助攻,PARP抑制劑提升晚期乳癌 ...](https://i.imgur.com/TbfVXFL.jpg)
2022年6月28日—高雄榮民總醫院乳房外科曾彥敦醫師分享,當時她抽血進行基因檢測,發現生殖細胞的BRCA1、BRCA2基因有突變,於是便向健保署申請口服PARP抑制劑。
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60多歲的王女士是三陰性乳癌患者,已經接受過多線化學治療,但是對癌細胞的抑制效果不是很好。高雄榮民總醫院乳房外科曾彥敦醫師分享,當時她抽血進行基因檢測,發現生殖細胞的BRCA1、BRCA2基因有突變,於是便向健保署申請口服PARP抑制劑。
「在使用PARP抑制劑治療的過程中,她的生活品質都還蠻好的,不像打化療那樣難受,」曾彥敦醫師說,「經過3、4個月以後,患者會覺得比較容易疲倦,但是休息一下就會改善。相較於打化療,口服PARP抑制劑副作用少很多,病人還是可以正常生活起居,維持一段較平順的無惡化存活期。」
BRCA基因是抑制癌症的基因,它的功能主要是修復受損的DNA,曾彥敦醫師指出,部分人的生殖細胞BRCA基因會發生突變,導致DNA修復功能異常,使罹癌風險上升。生殖細胞BRCA1/2基因突變,可能增加乳癌、卵巢癌、子宮頸癌、胃癌、胰臟癌等癌症發生的機會。由於BRCA基因突變會遺傳,所以家族成員容易出現相關癌症。
根據統計,具有BRCA1基因突變的女性,終身罹患乳癌的風險為65-80%,罹患卵巢癌的風險為37–62%;具有BRCA2基因突變的女性,終身罹患乳癌的風險為45-85%,罹患卵巢癌的風險為11–23%〔1〕。影星安潔莉娜裘莉便是在發現自己具有BRCA1基因突變後,接受了預防性雙乳房切除手術。
與BRCA1基因突變相關的乳癌,主要是三陰性乳癌;與BRCA2基因突變相關的乳癌,主要是賀爾蒙受體陽性乳癌。隨著年齡不同,可能會有些差異。
生殖細胞帶有BRCA基因突變的乳癌患者,可能會比較年輕,或有雙側乳癌的發生。曾彥敦醫師說,如果有BRCA基因突變,將來發生對側乳癌的機率,可以達一般人的4至5倍。
基因檢測幫助挑選合適的藥物
過去的研究發現,含鉑化療藥物對BRCA基因突變的乳癌很有效,曾彥敦醫師說,現在還可以使用口服PARP抑制劑標靶藥物來治療具有BRCA基因突變的乳癌。
「我們的細胞內具有PARP,PARP是種聚合酶,可以參與修...
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